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歯の中の神経に対する処置や、根の先に出来た病巣に対して行う処置を「歯内療法」あるいは 「根管治療」 と呼びます。
根管治療は地道にコツコツ進めていかなくてはならず、 患者さん本人では治療内容の解りづらい治療です。
患者さんにしてみると視覚的に変化を感じにくく、ただ口をあけているだけという印象が強いと思いますので、分かりやすく根管治療についてご説明します。
  1. 虫歯の進行度
    まずは、虫歯の進行度をご覧ください。
    虫歯はだんだん大きくなると言うことは、皆さんも良くご存知だと思います。 エナメル質や象牙質で始まった虫歯はやがて歯髄にまで達します。
    虫歯にならない為に、3〜6ヶ月の定期的な検診を心がけましょう。

     
     
    初期
    虫歯がこの状態だと、まだ、歯の神経をとらないで、つめものか、かぶせもので治療ができます。
     
    中期(抜髄治療)
    虫歯が進行して、歯の神経まで達すると、神経をとらなければいけません。
     
    後期(感染根管治療)
    虫歯が進行して、そのままにしておくと、歯の神経がくさってしまいます。
    根の先に膿の袋をつくります。

  2. 根管治療・根管充填の流れ
    根管治療は、中期まで進行してしまった虫歯に対する治療です。
    何もしなくても歯がずきずき痛いと言った場合、だいたい虫歯は歯髄まで進行したと考えられます。

     
    根管治療
    中期、後期とも、根の中を針みたいなもの(白・黄・赤・青・緑・黒)で掃除をします。
    ※この治療をしっかりとしないと、神経をとっても、その后、冠をかぶせても、痛みが出たり、腫れたりします。
     
    根管充填
    根の中が綺麗になると、根の中に最終的な薬をつめます。多くの場合ゴムの様なもの(ガッタパーチャポイント)を、なるべく根の先までつめます。 その后、詰め物、かぶせ物をして治療終了です。
    ※痛みがなくなっても、しっかり治療しないと、虫歯が進行して抜歯することになります。

  3. 根管治療の治療時間と通院回数は?
    口腔状況、病状によってちがいますが、診療時間は1回30 〜90分くらいです。
    通院回数は、だいたい2〜5回、多い時は10回以上の通院が必要です。

  4. 根管治療は痛みがともなう事がありますか?
    もちろん痛みのないように配慮しておこなわれますので、安心してご来院ください。

  5. 治療したら長持ちしますか?
    治療に用いた材料は、長期間変化しませんが、歯につめたもの、冠せたものの変化や、その噛み合わせや歯周病の具合によっては再治療することもまれにあります。
    したがって、治療後は歯と歯肉を清潔に保ち、噛み合わせのバランスを良く保つことが大切です。このためには、日頃の適切な口腔衛生習慣と歯科医師による定期的検診が有益です。

  6. 治療した歯がどうしてしみるの?
    神経がある歯を削ると、削った分だけ神経に近くなります。また仮のゴムより金属の方が熱の伝導がよいので、その分しみるのです。
    そして、しみている間はかむとズキッとしてかめません。しかし、ほとんどは1〜2ヶ月するとおちつきます。


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戸越銀座デンタルケア−クリニック
〒142-0051 東京都品川区平塚3−1−12 アールグレイ1階(戸越銀座商店街)
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10:00〜13:00
10:00〜13:00
休診
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2005年10月14日(金)[歯科相談]- 現在歯管治療中の歯があり、様子を見ている状態なのですが、食べ物を噛んだり、先生が歯科器具でコンコンと叩くとまだ痛みがあります。まだ痛みがあるのに被せてしまって本当にいいのでしょうか?
2005年10月9日(日)[歯科相談]- 現在、右下の奥歯(6番目)の根管治療を行っております。困っているのは、治療中なのである程度の痛みは覚悟していたのですが、夜も寝られないほど、痛みと顔(下顎の部分)の腫れがあります。
2005年9月25日(日)[歯科相談]- 2年位前に銀でつめていたものを、白いものに変えてもらったら、ほんの少しなのですが、噛むと痛みがあるときがあり、以前みたく硬いものが噛めないのですが、本当に微妙な痛みなので、悩んでいます。
2005年9月17日(土)[歯科相談]- 左上の奥歯を抜いた方がいいと言われました。根っこの部分が虫歯で、もし詰め物をしても取れやすいし、衛生的によくないそうです。自分としては痛みもないし(神経はとってるみたいで)残ってる歯もぐらぐらしてるわけではないので、抜くのは避けたいと思ってます。
2005年9月11日(日)[歯科相談]- 奥歯の歯の骨辺りに痛みが断続的に起こります。レントゲンでは歯が縦割れを起こし抜歯しかないという診断ですが、鏡で見ても自覚症状でも縦われしている感じはありません。
2005年8月14日(日)[歯科相談]-半年程前から顎のリンパ線近くにしこりがあるのに気付きました。左の下の奥歯がむし歯で、歯が痛むとしこりも腫れる感じでした。虫歯が原因でしこりはできるのでしょうか?
2005年8月3日(水)[歯科相談]-私は妊娠5ヶ月のころに歯茎の出血がひどく歯科医で治療していただいたのですが、その時に歯茎に何か投薬されたのですが、お腹の子供に影響はないのでしょうか?
2005年8月1日(月)[歯科相談]-事故で前歯が折れてしまいました。できれば抜かずに継ぎ足したいのですが、可能でしょうか?
2005年7月28日(木)[歯科相談]-ここ一週間ほど、奥歯の奥の歯茎がもりあがり、ズキズキと痛みます。痛み止めなどあるのでしょうか?
2005年7月22日(金)[歯科相談]-口を大きく開けると顎の付け根からズキンと痛み閉じるときも痛いです。もうかれこれこの状態で2週間たちますが治りません。結婚して千葉に引っ越してしまったので、どこの歯医者に行けばよいのか全く分からないんですが歯医者の上手な選び方を教えていただけると有難いです。
2005年7月14日(木)[歯科相談]-歯根治療の途中で引っ越したため、治療途中で蓋をして治療終了とされました。翌日顔が腫れて激しい痛みがあったため近所の歯医者さんにいったところ、中につめたものが歯根を2ミリほどつきでていると言われました。
2005年7月3日(日)[歯科相談]-上の前歯4本をオールセラミックにしました。左の1番目の前歯は神経を抜いてあるのですが、食べ物を食べる時などに当たった時や、少し横から押したりすると、ズキズキと痛みが走ります。もう神経を抜いて1ヶ月以上経つのですが、打診痛なのでしょうか?
2005年6月28日(火)[歯科相談]-1歳半の子です。上前歯にC3の虫歯があります。1歳半の子供に麻酔というのはかなり抵抗を感じていますが、これ以上の虫歯の進行を考えるとやらざるをえないのでしょうか?
2005年6月17日(金)[歯科相談]-歯茎の後退が進んでいると言われました。原因は歯周病ではなく「歯の磨き方が問題」と言われ正しい歯の磨き方の指導を受けました。それから半年、自分なりに指導を受けた通りに磨いているのですが後退は更に進んでしまいました。磨き方を変える他に後退を止める方法はないのでしょうか?
2005年6月11日(土)[歯科相談]-小学生の頃から、右側上下の第1、2小臼歯(計4本)が全くかみ合っておらず、下顎、体全体が若干ゆがんでおります。かみ合わせが原因で他の症状が発生すると考えられる場合、保険適用での矯正は可能でしょうか?
2005年6月10日(金)[歯科相談]-下の奥歯が最近冷たいものがしみるので医者に見てもらったところ、親知らずとの間にたまった食べ物のカスが原因で、下に向かって虫歯が進行していて、神経を抜く必要があると言われました。やはり神経を抜く治療が必要なのでしょうか?
2005年6月3日(金)[歯科相談]-奥歯にレジンを詰めたのですが、その後、舌の感じがおかしくなり、唾液の量が増え、口の中全体的に違和感があります。明らかに詰めてからおかしくなっているように思うのですが、このような症例はございませんか?
2005年5月24日(火)[歯科相談]-健康な部分は歯を削らず、もちろん神経も抜かずに白色の奥歯の詰め物が出来ればぜひ、お願いしたいのです。また、神経の死んだ歯も白くできますか?
2005年5月20日(金)[歯科相談]-もうすぐ7歳になる娘のことで相談します。生えてきた歯が少しほんの少しグレーがかっています。4、5才の時に肺炎になり、ミノマイシンを5日間服用した経験があり、その時は短期間だから歯の着色は大丈夫とかかりつけの歯科医に言われたのですが・・・。
2005年5月16日(月)[歯科相談]-20歳を過ぎてぐらいから歯並びが悪くなり、その頃から親知らずが生えてきて、今現在は4本まっすぐにキレイに生え揃いました。歯医者に行ったら、歯茎や歯並びに悪影響を及ぼすのでその親知らず4本を全部抜いた方がいいと言われました。本当に抜いていいのでしょうか?
2005年4月12日(火)[歯科相談]-歯と歯の間の三角形になっている部分の歯肉が白く変色したままになってしまい、数日後には取れてしまいました。先生は2〜3カ月後には元に戻りますと言ってくれているのですが、正直不安です。
2005年4月10日(日)[歯科相談]-左から2本目の上の前歯が虫歯になっていて、半分ほど無い状態です。被せるなどよく判りませんが、保険治療が可能か教えて下さい。
2005年4月5日(火)[歯科相談]-唾液腺のことについてです。最近になって顎と首の間(顎とえらの間、右)の部分が食事をするたびに腫れるようになり、舌小帯から白いもの(にきびをつぶした時のような)がでました。何か予防法はあるんでしょうか?
2005年3月30日(水)[歯科相談]-1歳2ヶ月の授乳中の子供がいます。先日から親知らずが生えてきているため、歯茎がはれてきたので病院にいきました。消毒し、化膿止めのお薬、ケフラール250、胃薬の健胃錠をいただきました。母乳に影響はあるのでしょうか?
2005年3月12日(土)[歯科相談]-歯科医で処方される薬は、授乳中の女性は禁忌の薬がほとんどなのですか?授乳中でも服用して大丈夫な薬(母乳中へ移行しない又は移行が少ない)がありましたら教えてください。
2005年3月1日(火)[歯科相談]-8年程仕事の都合で歯科に通院出来ませんでした。自分でも感じるくらい歯はぼろぼろです。何とかしたいのですが、ここまでくると何処へ行っても相手をしてもらえない様な気がして・・・
2005年2月19日(土)[歯科相談]-右上奥二本と左上奥一本がない状態です。どのような治療をできるのか知りたいのです。ちなみに歯の根みたいなものは残っています。
2005年2月13日(日)[歯科相談]-左下奥歯4本のブリッジの土台の歯が抜け、保険適用での義歯を作ってもらったのでが、どうしても違和感があり、また見た目も悪く悩んでいます。この際まとめてきれいしたいのですが、インプラントの費用はどのくらいかかるのでしょうか。また、貴医院でもコーヌス義歯は扱っておられますか?
2005年2月12日(土)[歯科相談]-右下の臼歯のあたり、内側がふくれているのに気づきました。今のところ特に痛みなどはない(腫れている感じではない)のですが、治療の必要があればどのような病院に行ったらよいでしょうか。
2005年2月10日(木)[歯科相談]-処置した前歯(メタルボンド)が睡眠中の食いしばりにより破損したところ、保険の利かないプロテクトスプリント(ソフト・ハード)の着用を勧められた。保険が適応されるナイトガードでは効果が発揮できないのでしょうか。
2005年2月8日(火)[歯科相談]-息子3歳のことです。昨日より硬口蓋の前方の中心部の硬い部分に直径5−6mmの半球体状ののう胞?が出来ていることに気付きました。本人も痛がっていますが、即治療した方が良いのでしょうか?
2005年2月1日(火)[歯科相談]-十年ほど前から歯科医院に通院しておらず、虫歯を何とか我慢できてたのですが、最近内臓が痛くなったり、喋る時に口が曲がってきたりして非常に心配です。
2005年1月24日(月)[歯科相談]-虫歯がかなり進行してとがった状態になり、舌に痛みを感じ、口内炎のような状態になっています。放置していた自分が悪いことは承知の上ですが、不安でたまりません。
2005年1月20日(木)[歯科相談]-治療をしては、途中で挫折の繰り返しです・・・。完治するまで通わない子でした。歯医者に行きたいのですが、ほっといたことを怒られる怖さのが強く、今まで行けませんでしたが、このようなコンプレックスを全て消し去りたいのです。こんな状態ですが治療していただけるのでしょうか?
2005年1月15日(土)[歯科相談]-知覚過敏と診断されました。歯のくいしばり過ぎ、就寝時の歯軋り、歯ブラシの仕方が強すぎと言われました。薬を塗布するだけで知覚過敏は治るのでしょうか?
2005年1月14日(金)[歯科相談]-一週間程前舌の右側面の真ん中あたりにしこりがあります。さわるとやわらかいのですが、近くに虫歯で先の尖った歯があるので舌癌ではないかととても不安です。
2005年1月13日(木)[歯科相談]-舌の左奥側面に肉片の塊が出来ています。歯肉炎みたいな症状ですが痛みが長いので心配です。舌癌とかの心配はないのでしょうか?
2005年1月6日(木)[歯科相談]-6歳の子どもの事で相談します。虫歯治療している歯の隣の歯茎が腫れてしまいました。子どもは痛がってはおりませんが、この腫れは治療している歯の影響でしょうか?
2004年12月4日(土)[歯科相談]-10年程前に上前歯(1本)の虫歯治療で神経を抜きました。ここ2年ほど変色(薄いベージュ程)が目立つようになり、白くしたいと考えております。
2004年12月1日(水)[歯科相談]-前歯を抜歯するのですが、抜歯する歯の両側の裏を削って銀をつけて両側から新しいセラミックの歯を固定させる方法を言われましたが、私の歯並びでは、少し銀が見えてしまうそうです。裏側を白いものとかはないのでしょうか?
2004年11月30日(火)[歯科相談]-もう15年近く歯医者にいっていません。虫歯が大量で、自覚もあります。無痛、笑気ガス等、痛みの無い治療を探しています。
2004年11月17日(水)[歯科相談]-9歳になる男の子です。6歳臼歯が、生えてきません。レントゲンを撮った結果、歯はあるのですが、根はしっかりできているのに、生えてこようとしないと言われました。切開などをするのでしょうか?
2004年11月10日(水)[歯科相談]-根の治療が終わりましたが、その二週間後くらいに急に痛みが出始め、頬が腫れたりしてしまいました。再植しか方法がないと言われていますが?
2004年10月31日(日)[歯科相談]-23歳ですが、上下合わせて殆ど全ての歯がグラグラしているのですが、これは重度の歯周病でもう手遅れなのでしょうか?
2004年10月23日(土)[歯科相談]-歯の根元の膿を出してもらったのですが、2日後また膿が溜まっているようです。なぜ、膿が溜まるのでしょうか?また、歯の隙間は矯正の他に、何か別の治療法はありませんでしょうか?
2004年8月26日(木)[歯科相談]-24歳の女性です。1ヶ月以上前に歯磨きの時に傷つけてしまった歯茎から、いまだに歯磨きをするたびにかなり出血をします。
2004年8月11日(水)[歯科相談]-転んで左前歯が1/3ほど折れてしまいました。神経を抜かずに治療がしたいのですが、無理でしょうか?
2004年7月13日(火)[歯科相談]-2週間前に2歳9ヶ月の娘がヘルパンギーナにかかりました。歯磨きをしていても「痛い」と言います。
2004年5月19日(水)[歯科相談]-口の中が腫れて歯がぐらぐらしてきました。私とよく似た症状が、カンジタ菌によるものだと診断され、薬を使用したら3日で完治した、と読んだ事があります。そのような薬はあるのでしょうか?
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